王冰鑫

中醫(yī)師，高級(jí)推拿師

從事針灸推拿治療臨床工作十多年，擅長(zhǎng)治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰腿痛、運(yùn)動(dòng)損傷后遺癥及脊柱相關(guān)疾病；獨(dú)特點(diǎn)穴手法調(diào)理任、督二脈幫助身體全面自我修復(fù)。

擅長(zhǎng)：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰腿痛、運(yùn)動(dòng)損傷后遺癥

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上班時(shí)，對(duì)著電腦一坐就是大半天；下班后，手機(jī)一玩就是幾個(gè)小時(shí)……現(xiàn)代人的頸椎可謂飽受折磨，不少人不拿頸椎酸痛當(dāng)回事，總是拖著拖著不去管它。

可你知道嗎？頸椎不好，可引發(fā)多種身體疾病！

頸椎病對(duì)人體的危害

頸椎病，是常見的脊柱相關(guān)疾病之一，對(duì)人體影響極大?！秲?nèi)經(jīng)?痹論篇》：“風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹也?！薄吨琳嬉笳撈罚骸爸T痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。”本病臨床表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)痛，嚴(yán)重者上肢或下肢痙緊，疼痛麻木，故在中醫(yī)學(xué)上屬于痹證范疇。

患者可以引發(fā)頸源性頭暈、頭痛，疼痛的部位可擴(kuò)展到前額、顳部、頂部、頸部，部分患者可同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)肩、背、上肢疼痛。患者多有工作效率降低、注意力和記憶力下降，情緒低落、煩躁易怒，易疲勞，睡眠質(zhì)量差等癥狀。

除了眩暈、疼痛，還可能造成其它的危害，如：惡心、食欲不振、高血壓、中風(fēng)猝倒、耳鳴、聽力下降等。

近年來國內(nèi)外研究證明，危及中老年生命的心血管、腦血管疾病及多種慢性病均與脊柱有關(guān)，因此，老年人預(yù)防脊柱病在一定程度上能達(dá)到預(yù)防高血壓、冠心病、心律失常、腦血管等病的作用。對(duì)待疾病最積極的方法是防重于治。

造成頸椎病的5大誘因

預(yù)防應(yīng)從病因及發(fā)病誘因兩方面采取措施，以便有效地降低發(fā)病率和防止已治愈患者的復(fù)發(fā)。

01

不良姿勢(shì)

頸肩部軟組織慢性勞損，是發(fā)生頸椎病的病理基礎(chǔ)，生活中的不良姿勢(shì)是形成慢性勞損的主要原因之一。例如：

• 長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、使用電腦；

• 有人喜歡趴著睡，為了呼吸將頭扭向一邊，這樣就容易發(fā)生1-4頸椎扭傷，頸軸側(cè)彎，久而久之就會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭痛，甚至眼、耳、鼻喉不適等癥狀；

• 有些人雖然平時(shí)坐姿尚好，但當(dāng)看小說、看電腦時(shí)，習(xí)慣把頭靠在床欄桿上或沙發(fā)扶手上，造成屈頸曲背扭腰，同樣會(huì)因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩(wěn)；

• 有些婦女帶孩子睡覺，常面向孩子側(cè)臥，如果枕頭不合身材高度，容易置頸胸椎于強(qiáng)迫體位形成側(cè)彎，導(dǎo)致脊柱病。

02

急性頭、頸、肩外傷

頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷，均易發(fā)生頸椎及其周圍軟組織損傷，直接或間接引起頸椎病，故應(yīng)積極預(yù)防，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)檢查和徹底治療。

還有一些外傷不易引起人們注意，例如：

• 坐車打瞌睡，遇到急剎車，頭部突然后仰，可造成頸椎揮鞭性損傷；

• 有時(shí)大人生氣隨意擰孩子耳朵，孩子為了防御而急性扭頸，或用巴掌拍擊孩子后腦部等，均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷；

• 嬰幼兒頸部肌肉尚不發(fā)達(dá)，頸軟，如過早抱起或抱孩子姿勢(shì)不合適，都很容易造成過伸性頸椎損傷；

• 有些青少年體育運(yùn)動(dòng)不得要領(lǐng)或不重視運(yùn)動(dòng)前的預(yù)備活動(dòng)，如頭倒立、前滾翻及騎頸娛樂等，均可造成運(yùn)動(dòng)損傷。

防止外傷是預(yù)防脊柱退行性變的有力措施，一旦發(fā)生外傷，除治療軟組織損傷外，還要及時(shí)治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，以防止發(fā)展成為頸椎病。

03

不合理用枕

枕頭是頸椎的保護(hù)工具，成年人每天睡眠6-9小時(shí)，枕頭一定要適合頸部的生理要求。如果長(zhǎng)期用高度不合適的枕頭，使頸椎某處屈曲過度，就會(huì)將此處的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽長(zhǎng)并損傷，發(fā)生關(guān)節(jié)錯(cuò)位，進(jìn)而發(fā)展成頸椎病。

這類病人常常表現(xiàn)為睡眠中或睡醒后晨起時(shí)頸項(xiàng)不適，落枕、頭昏、頭痛或頑固性失眠等癥狀。因此，合適的枕頭對(duì)治療和預(yù)防頸椎病十分重要，是藥物治療所不能替代的。

枕頭的高度以自己的頜肩線（下頜角至肩峰的距離）或手掌橫徑（或拳頭）作為側(cè)臥或仰臥的高度，此高度適合絕大多數(shù)人。

少數(shù)人需適當(dāng)高枕（如棘突發(fā)育畸形、吻棘），枕頭過低則可使癥狀加重。枕頭應(yīng)有適當(dāng)?shù)膹椥院涂伤苄裕灰^硬，應(yīng)用后可以形成馬鞍形為佳。

04

不良睡姿

人體軀干部、雙肩及骨盆部橫徑較大，側(cè)臥時(shí)，脊柱因床墊的影響而彎曲，如果長(zhǎng)期偏重于某一側(cè)臥位，脊柱會(huì)逐漸側(cè)彎，輕者醒后腰背僵硬不適，需要起床活動(dòng)方可恢復(fù)正常，重者可發(fā)展成脊柱病。因此，建議睡眠以仰臥為主，側(cè)臥為輔，左右交替，側(cè)臥時(shí)左右膝關(guān)節(jié)微屈對(duì)置。

俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)而睡，都屬不良睡姿，應(yīng)及時(shí)糾正。頭應(yīng)放枕頭中央，以防落枕。脊柱病患者應(yīng)以木板床為宜，彈簧床之類軟床對(duì)脊柱生理平衡有害無益?？梢允褂幂^硬的椰棕床墊，不建議使用一面硬一面軟的那類床墊。也不建議將硬棕墊放在原有的軟床墊上面使用。

05

慢性勞損

由于工作需要，有些工種不得不保持同一個(gè)姿勢(shì)較長(zhǎng)時(shí)間，如果不予重視，很容易發(fā)生慢性勞損，并逐漸發(fā)展成脊柱病。

例如：長(zhǎng)期看顯微鏡的人員、坑道作業(yè)人員、會(huì)計(jì)師、縫紉刺繡、牙科醫(yī)生、飛機(jī)機(jī)械師、打字員、老師等經(jīng)常屈頸、斜頸、扭頸、聳肩的工作者，以及長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、長(zhǎng)期伏案工作學(xué)習(xí)的人群，若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應(yīng)，又不重視業(yè)余時(shí)間的平衡運(yùn)動(dòng)（與工作姿勢(shì)相反的姿勢(shì)鍛煉，如伸懶腰動(dòng)作），時(shí)間長(zhǎng)了將會(huì)發(fā)生肩頸部軟組織勞損，導(dǎo)致頸椎失穩(wěn)，進(jìn)而導(dǎo)致頸椎病。

另外，當(dāng)進(jìn)行挑、抬、拋、擲等重體力勞動(dòng)，如果用力不當(dāng)或超重負(fù)荷，不僅容易發(fā)生腰背軟組織勞損，而且還可能進(jìn)一步發(fā)展為頸、胸、腰椎關(guān)節(jié)功能紊亂。根據(jù)不同年齡和體質(zhì)條件，可以適當(dāng)選擇一些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，進(jìn)行增強(qiáng)肌力和增強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉。

天氣寒冷時(shí)，要注意頸腰部的保暖，避免風(fēng)對(duì)頭頸部直吹。睡覺時(shí)頸肩要保暖防止受寒，避免因冷刺激而發(fā)生落枕，誘發(fā)頸椎病和肩周炎。

加強(qiáng)鍛煉 預(yù)防頸椎病

醫(yī)療體操在加強(qiáng)頸背肌肉鍛煉、恢復(fù)頭頸活動(dòng)功能方面有重要作用，同時(shí)對(duì)改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)消炎，也有一定作用。醫(yī)療體操常常與理療、按摩、牽引等配合進(jìn)行。

在疾病進(jìn)展階段，以靜為主，動(dòng)為輔；在慢性期或恢復(fù)期階段，當(dāng)疼痛明顯減輕后，則應(yīng)以活動(dòng)為主，積極進(jìn)行醫(yī)療體操。下面介紹一套頭頸部醫(yī)療操，供選練：

 1  坐位。頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，從右至左，又從左至右，緩慢進(jìn)行。

 2  坐位。頭前屈，下頜向胸，頭后仰，眼望上方。

 3  坐位。頭右側(cè)屈并左轉(zhuǎn)，眼望左上方，原路返回；頭左側(cè)屈并右轉(zhuǎn)，眼望右上方，原路返回。

 4  坐位。頭部輕松繞旋。

 5  坐位。聳肩，使與耳接近，最初左、右肩分別做，接著兩肩同時(shí)做。

每天可進(jìn)行3-4次，每次10-15分鐘；動(dòng)作要緩慢平穩(wěn)，以不引起明顯疼痛為度（容許有肌肉牽扯感和輕度不適），動(dòng)作不要急促用力，當(dāng)轉(zhuǎn)（或屈）至最大幅度時(shí)，可在該位置上稍停片刻，以便充分伸展已短縮了的肌肉和韌帶，同時(shí)使肌肉通過靜力性的鍛煉而得到加強(qiáng)。

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