多大多數(shù)人來說，服用中藥往往只關注飯前、飯后、空腹這些關鍵詞，其實中藥的服用時間也是有所講究的。關于中藥的服用時間，最常見的疑問就是：中藥可以晚上喝么？今天小編就跟大家相信介紹一下關于中藥服用時間的問題。

　　中藥什么時間吃比較好呢？晚上可以喝么？

　　首先說明一下，這里討論的中藥，主要是指傳統(tǒng)中藥湯劑或丸劑等，或者說，主要是以傳統(tǒng)中藥口服給藥劑型為主。為什么要以中藥湯劑為主？因為我們接下來準備講的中藥服藥法，很多資料都是傳統(tǒng)理論認知，那么相應的，適用對象也是中藥復方湯劑等傳統(tǒng)中藥口服給藥形式。中藥注射劑、中藥提取物制劑等現(xiàn)代中藥劑型，不一定適用。

　　接下來我們看一看，在中藥服用時間這件事上，傳統(tǒng)理論和傳統(tǒng)中醫(yī)是怎么說的。

　　第一，中醫(yī)理論講究天人相應，吃藥時間也不例外。人體一天中陰陽之氣的消長變化決定了陽性藥和陰性藥的最佳服用時間。凡是需要借助人體陽氣驅(qū)邪、以扶正祛邪為主的治療方案，或者選用了扶陽益氣、溫中散寒、行氣和血、消腫散結等方藥時，宜于早晨或上午服用，目的是為了借天時之陽氣旺人體之陽氣，祛除病邪。反過來，凡是需要借陰氣祛邪的治療方案，或是選用了滋陰補血、收斂固澀、重鎮(zhèn)安神、定驚熄風、清熱解毒等方藥時，宜于傍晚或午后服用。因此，補氣升陽舉陷的補中益氣湯（或補中益氣丸）在上午服用時，順應了人體陰陽變化；而清熱解毒安神的清開靈口服液在下午服用時，順應了人體陰陽變化。

　　第二，實際上，人體陰陽變化除了上午和下午這種簡要的方式之外，還可以有更為精細化的解讀，例如子午流注。什么是子午流注？它大概就是一個與十二時辰對應的人體周身氣血循行圖，不同的時辰對應著不同的氣血循行部位，而這種相關性也為疾病治療提供了思路。例如，有醫(yī)者根據(jù)子午流注之法，吩咐肝郁化火的患者丑時（1-3點，對應肝經(jīng)）服藥，腎陽不足寒水凌心的患者戌時（19-21點，對應心包經(jīng)）服藥，效果良好。

　　第三，服藥時間不僅與陰陽消長和氣血循行方式有關，還與疾病位置有關。根據(jù)我國最早的本草專著《神農(nóng)本草經(jīng)》的記載，“病在胸膈以上者，先食而后服藥；病在心腹以下者，先服藥而后食”。也就是說，病位比較靠上的疾病，例如頭面部、胸部、心臟疾病等，宜先吃飯后吃藥。而病位比較靠下的疾病，例如腹部、泌尿系疾病、下肢疾病等，宜先吃藥后吃飯。這樣是為了避免因為進食而影響藥勢，從而更好的發(fā)揮療效。

　　第四，除了以上這些原因，還有一些特殊功效的中藥，有其自身特殊的服藥時間。例如，安神藥宜在睡前服用，驅(qū)蟲藥宜清晨或晚上睡前服用，截瘧藥宜在瘧疾發(fā)作前2小時服藥，治療咽喉疾病和清熱解暑的中藥可以不拘時頻服（隨時服用）等，都屬于特殊的服藥時間。對于特定的治療目的，這些特殊的用藥法也應該了解。

　　第五，當然還有一個特別現(xiàn)實的原因，那就是，對于患有胃腸道疾病，或者素來脾胃虛弱的患者，最好在飯后15-20分鐘服藥，以減輕中藥湯劑對胃黏膜的刺激，減輕惡心、胃脘不適等副作用，保證治療的依從性。

　　服用中藥的時間是很有講究的,一般有以下6個方面:

　　1.飯前服：一般在飯前30～60分鐘服藥。病位在下，應在飯前服藥，以使藥性容易下達，如肝腎虛損或腰以下的疾病。治療腸道疾病，也宜在飯前服藥，因為在胃空狀態(tài)下，藥液能直接與消化道黏膜接觸，較快地通過胃入腸，從而較多地被吸收而發(fā)揮作用，不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效。

　　2.飯后服：一般在飯后15～30分鐘服藥。病位在上，應在飯后服藥。如治療心肺胸膈、胃脘以上的病癥，在飯后服用，可使藥性上行。對胃腸有刺激作用的藥，在飯后服用可減少對胃腸黏膜的損害。毒性較大的藥，也宜在飯后服用，避免因吸收太快而發(fā)生副作用。

　　3.餐間服：即在兩餐之間服藥，避免食物對藥物的影響，治療脾胃病的藥宜餐間服。

　　4.空腹服：具有滋補作用的湯藥，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。用于驅(qū)蟲或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服，這樣可使藥物迅速入腸，并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。具有瀉下作用的湯藥也亦如此，以增強藥效。

　　5.睡前服：一般在睡前15～30分鐘服用。補心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物，以及有積滯、胸膈病等，服藥后宜仰臥；有頭、口、耳病等，服藥后宜去枕而臥；有左右兩肋病癥時，服藥后應按藥性的升降作用選擇睡姿，如藥性升發(fā)，應擇健側臥，如藥性沉降，應擇患側臥。

　　6.隔夜服：主要是指驅(qū)蟲藥，睡前服1次，第二天早晨空腹再服用1次，以便將蟲殺死排出體外。

　　值得注意的是，急性重病應不拘時間盡快服藥或頻服（每隔1-2小時服一次），慢性病則要按時服藥。

　　總之，服中藥的時間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定。以盡量發(fā)揮藥物的預防、治療作用，減少不良反應為原則。