隨著我國居民高蛋白、高脂肪食品攝入增多，大腸癌的發(fā)病率正在逐漸上升。常見癥狀有便血、大便次數(shù)增多、排便不凈、大便變細(xì)等。痔瘡是最常見的直腸良性疾病，常表現(xiàn)為大便帶血，與直腸癌的癥狀非常相似。在臨床上，腸癌的誤診率仍然非常高，約90%的直腸癌在初期都被誤診為痔瘡。

腸癌的3大病因

1. 大腸的良性病變：如慢性潰瘍性腸炎，克隆式病，大腸腺瘤，血吸蟲病肉芽腫等。

2. 遺傳因素：如家族性腺瘤性息肉。

3. 飲食習(xí)慣：飲食中攝入過多的動物脂肪、動物蛋白和低纖維素飲食使致癌物質(zhì)增加。

出現(xiàn)哪些信號需要警惕呢？

排便習(xí)慣改變

意思是本身排便很正常、規(guī)律，但是突然發(fā)生變化，比如由每天1-2次突然變?yōu)槊刻?-4次，或者2-3天一次等等。一般我們出現(xiàn)這種信號時，不會往腸癌方向去想，都會當(dāng)成便秘、腹瀉去治療，結(jié)果南轅北轍，耽誤了診治，導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散，增加治療難度甚至危及生命。

大便性狀改變

如果腫瘤突出向直腸腔內(nèi)生長，導(dǎo)致腸腔相對狹窄，則排出的大便往往變細(xì)、變形，可呈扁形。另外，由于腫瘤擠壓，大便上可能出現(xiàn)凹槽。

大便出血

出現(xiàn)便血，很多人往往會自認(rèn)為是得了痔瘡，等到癥狀加重，再到醫(yī)院做腸鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是結(jié)直腸癌，這樣的患者在醫(yī)院并不少見。而腸癌最早和最常見的表現(xiàn)就是便血。

腸癌在“痔瘡”的掩護(hù)下生長

該如何區(qū)別痔瘡和腸癌的便血？

痔瘡

• 單純的痔瘡出血由于其位置靠近肛門口，有一些特有的表現(xiàn)一一便血的顏色鮮紅，與大便不混；

• 出血一般很零散，有時候出血會自行止住，有時候又會出得比較多，沒有一定規(guī)律；

• 出血形式有可能是滴滴答答地出，有可能是大便表面帶血，也有可能便紙上粘著血，還有可能往外噴血；

• 出血時，多不伴有粘液，不帶血塊。

 腸癌

• 腸道腫瘤的出血由于位置更靠里，便血也有自身的特點一一便血的顏色比較暗淡，或形成了血塊，或與大便混在一起；

• 出血時，大便經(jīng)常帶有茹液；

• 腫瘤早期出血量不多，到后期出血會持續(xù)不斷，幾乎天天便血或一天便血好幾次；

• 腫瘤便血還可以伴有肛門刺激癥狀，排便規(guī)律改變、大便次數(shù)增多、里急后重等伴發(fā)癥狀。

痔瘡和腸癌其他癥狀的區(qū)別

痔瘡

痔瘡是曲張的靜脈團(tuán)，所以便血多表現(xiàn)為無痛性、間歇性，有時還會有腫塊(靜脈團(tuán))從肛門脫出。對于脫出的痔，手指按壓后很軟，和身體其他部位的靜脈一樣，可以被壓扁，或者推回肛門內(nèi)。如果內(nèi)痔長期脫出，會出現(xiàn)疼痛和硬結(jié)感，這是因為曲張的靜脈團(tuán)內(nèi)形成了血栓。

 腸癌

直腸癌作為實體腫瘤，位置固定，質(zhì)地較硬，會導(dǎo)致直腸壁僵硬、受壓，從而出現(xiàn)大便次數(shù)增多、肛門墜脹，排便后不久又出現(xiàn)便意，但無糞便排出或僅排出少量糞便。

如果進(jìn)一步生長，還會導(dǎo)致直腸管腔狹窄、甚至部分堵塞直腸，從而導(dǎo)致大便困難、大便變細(xì)等，少數(shù)患者還會因直腸梗阻出現(xiàn)腹痛、腹脹等。

專家提醒

其實僅就大便帶血這一癥狀而言，還有多種疾病可能有此癥狀，像肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎都可有便血。專家提醒，大家如果對大便中帶的血不好做出判斷，應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查。很多時候，專業(yè)醫(yī)生只要用手指在肛門內(nèi)摸一下，就能分辨出是直腸腫瘤出血，還是單純的痔瘡出血。