任光弟

主治醫(yī)師

簡(jiǎn)介：主治醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合七年制，從事耳鼻咽喉科工作多年，臨床專業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富。系廣東省中西醫(yī)結(jié)合嗓音專業(yè)委員會(huì)委員、番禺區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻喉咽喉頭頸外科分會(huì)委員。

擅長(zhǎng)：過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、急慢性咽炎、聲帶疾病、耳鳴耳聾等耳鼻喉科常見病、慢性咳嗽、外感的中西醫(yī)結(jié)合治療。運(yùn)用撳針、耳穴、穴位貼敷、霧化、沐足等外治法，配合內(nèi)服中藥進(jìn)行過(guò)敏體質(zhì)調(diào)理。

在日常生活中，你是否遇到以下這些“眩暈”的情況：

• 睡下暈，起床暈，翻身也暈…

• 抬頭暈，低頭暈，彎腰也暈…

如果你也像上述那樣，在頭部或體位改變時(shí)會(huì)發(fā)生眩暈的情況，而且持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘就會(huì)緩解，那么可能是耳朵里的“耳石”在作祟，即我們俗稱的“耳石癥”。

有一種眩暈叫“耳石癥”

耳石癥，又稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定位置時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。

由于某些原因使原本存在于耳朵前庭池體的“耳石”落入某個(gè)半規(guī)管中，就導(dǎo)致了眩暈的發(fā)作。

耳石癥發(fā)病率很高，占所有眩暈患者的20%左右，女性發(fā)病率高于男性一倍；隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率也會(huì)逐漸增加。老年人中，50%的眩暈由耳石癥引起。

“耳石”是結(jié)石嗎？

耳石癥的“耳石”是一種碳酸鈣結(jié)晶，它與生俱來(lái)，自出生便伴隨著我們，因此與腎結(jié)石、膽結(jié)石是不一樣的。

“耳石”源于我們內(nèi)耳耳石器官，它維系著我們?nèi)梭w的平衡，如果缺少它，我們將無(wú)法維持正常的平衡功能，無(wú)法行走，無(wú)法生活。

“耳石”為什么會(huì)掉落？

目前關(guān)于耳石脫落的機(jī)制及誘發(fā)因素尚不清楚，目前的研究認(rèn)為可能與一下情況有關(guān)：

• 女性更年期；

• 雌激素水平下降，導(dǎo)致的缺鈣；

• 感冒后，繼發(fā)前庭神經(jīng)炎導(dǎo)致耳石脫落；

• 高血壓、糖尿病導(dǎo)致的末梢循環(huán)供血障礙；

• 耳石器官老化，導(dǎo)致的退行性改變；

• 長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、伏案工作等頸部活動(dòng)少的人，也是耳石癥的高發(fā)人群。

耳石癥與頸椎病導(dǎo)致的“暈”有何區(qū)別？

1、耳石癥引起的暈，是天旋地轉(zhuǎn)的眩暈；而頸椎病導(dǎo)致的暈，主要是頭昏頭痛的不適感。

2、耳石癥有明確的誘發(fā)體位，如坐位臥位更替時(shí)、臥床翻身時(shí)或抬頭、彎腰低頭時(shí)。

3、耳石癥的眩暈，一般持續(xù)幾秒鐘或一分鐘以內(nèi)緩解；而頸椎病的暈，會(huì)一直持續(xù)。

4、耳石癥具有自愈性，部分患者會(huì)自行緩解；而頸椎病短期之內(nèi)很難緩解。

耳石癥如何治療？

剛也提到，耳石癥具有一定的自愈傾向，部分患者可以未進(jìn)行治療便自行緩解。

而未能自愈患者首選耳石復(fù)位治療。醫(yī)生會(huì)通過(guò)眼震來(lái)判斷耳石的走位，將滑落至半規(guī)管內(nèi)的耳石顆粒，通過(guò)調(diào)整體位的變化，將耳石重新復(fù)位至前庭的橢圓囊和球囊。

耳石復(fù)位治療可以使80%-90%的患者痊愈或者改善。

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